화농성 한선염: 괴로운 엉덩이 종기

 

최근 그룹 FT아일랜드의 보컬인 이홍기 님이 '화농성 한선염 질환 인식 개선 캠페인 영상'을 
통해 자신은 화농성 한선염이 있다고 당당히 밝혔습니다.
이 질환으로 콘서트에 차량이나 비행기로 이동시 매우 힘들었다고 토로하셨는데요.

최근 피부과 진단을 받고 자신을 괴롭힌 병이 종기가 아닌 
화농성 한선염인 것을 알게 되었다고 합니다.
오늘은 이런 화농성 한선염이란 무엇인지, 원인, 증상, 발병 메커니즘, 치료에 대해 알아보겠습니다.

화농성 한선염

 

목차

1. 화농성 한선염이란?
2. 화농성 한선염 원인
3. 화농성 한선염 증상
4. 화농성 한선염 발병 메커니즘
5. 화농성 한선염 치료
6. 글을 마치며

 

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1. 화농성 한선염이란?

화농성 한선염(Hidradenitis suppurativa, HS)은 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이와 
같은 피부가 접히는 부위에 염증이 생기고 농양이 발생하는 만성 염증성 피부 질환입니다. 
통증, 부종, 흉터, 피부 배출물 등의 증상을 유발하며, 심리적, 사회적 어려움을 초래해
개인의 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 

 

팔이 간지러운 여자

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2. 화농성 한선염 원인

화농성 한선염의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만
아래와 같은 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정됩니다.

-호르몬:

남성 호르몬(안드로겐)의 영향이 중요한 역할을 하는 것으로 알려짐
안드로겐은 피지선의 성장과 활동을 촉진
과도한 피지 생성은 털 모낭 막힘으로 이어짐

-면역 체계:

면역 체계의 이상 반응으로 인해 염증이 발생
백혈구가 털 모낭 주변에 축적되어 염증과 농양 형성

-유전적 요인:

가족력이 있는 경우 발병 위험 증가
유전자 변형이 HS 발병에 영향을 미치는 것으로 추정

-기타 요인:

흡연: 발병 위험 증가 및 증상 악화
비만: 발병 위험 증가
스트레스: 증상 악화

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3. 화농성 한선염 증상

-붉고 딱딱한 덩어리 발생:

겨드랑이, 사타구니, 엉덩이 등 피부가 접히는 부위에 발생
덩어리는 콩알 크기에서 닭알 크기까지 다양
촉감이 딱딱하고 통증을 유발

-통증, 부종, 열감:

덩어리가 커지면서 통증, 부종, 열감이 발생
통증은 심할 경우 일상생활에 지장을 줄 수 있음

-덩어리가 터져 고름, 피, 농이 배출:

덩어리가 익으면 터져 고름, 피, 농이 배출
배출 후에는 흉터가 형성될 수 있음

-피로, 피로, 우울증 등의 증상 동반 가능:

만성적인 염증으로 인해 피로, 피로, 우울증 등의 증상이 동반될 수 있음
심리적, 사회적 어려움을 겪을 수 있음

 

화농성한선염 주요 발병 부위  출처-대한여드름학회

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4. 화농성 한선염 발병 메커니즘

A. 털 모낭 막힘

-과도한 피지 생성과 각질 막힘으로 인해 털 모낭 막힘
-털 모낭 내 세균 증식
-피부가 지루하고 끈적거림
-털 모낭 주변 붉은 융기 발생
-가려움증, 통증

B. 염증

-면역 체계의 이상 반응으로 인해 염증 발생
-백혈구가 털 모낭 주변에 축적
-덩어리가 커지고 통증 심해짐
-뜨거움, 부종
-피로

C. 농양 형성

-염증이 심해지면서 농양 형성
-농양이 터지면 고름, 피, 농이 배출
-악취
-통증 증가

D. 흉터 형성

-염증과 농양으로 인해 피부 손상
-흉터 형성
-흉터가 피부 변색, 움직임 제한, 통증 유발
-심리적, 사회적 어려움

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5. 화농성 한선염 치료

-항생제:

염증 감소 및 감염 예방
경증부터 중증 HS에 사용
테트라사이클린, 클린다마이신, 리파마이신 등

-스테로이드:

염증 감소
염증이 심하거나 농양이 크지 않은 경우 사용
경구 스테로이드, 국소 스테로이드 주사 등

-면역억제제:

면역 체계 조절
중증 HS에 사용
아자티오프린, 레플루노미드, 슈도메토트렉세이트 등

-수술:

농양 배출
fistula(누공) 치료
반복적인 농양 발생, fistula(누공) 형성, 심각한 흉터 경우 사용

-추가 치료법:

레이저 치료: 염증 감소, 흉터 개선
생활 방식 개선: 금연, 체중 관리, 건강한 식습관, 스트레스 관리
진통제: 통증 완화
항우울제: 우울증, 불안증 완화

 

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6. 글을 마치며

화농성 한선염은 만성적 특성과 잠재적인 합병증으로 인해 관리에는 
종종 피부과 전문의, 외과의사 및 기타 의료 서비스 제공자 간의 
지속적인 관리와 협력이 필요합니다.