케토신주사 처방질병 순위, 성분 및 특징, 약리기전, 효능, 부작용, 주의사항, 가격, 동일성분 의약품

 

케토신주사 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)로 소염진통제이며, 장기간 복용 시 
출혈 위험이 높아질 수 있기 때문에 단기간만 사용해야 하는 약입니다.
오늘은 케토신주사의 처방질병 순위, 성상, 복용법 및 복약정보, 성분 및 특징, 
약리기전, 효능, 부작용, 주의사항, 가격, 동일성분 의약품에 대해 알아보겠습니다.

 

케토신주사 썸네일

 

목차

1. 케토신주사 처방질병 순위
2. 케토신주사 성상
3. 케토신주사 복용법 및 복약정보
4. 케토신주사 성분 및 특징
5. 케토신주사 약리기전
6. 케토신주사 효능
7. 케토신주사 부작용
8. 케토신주사 주의사항
9. 케토신주사 가격
10. 케토신주사 동일성분 의약품
11. 글을 마치며

 

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1. 케토신주사 처방질병 순위

케토신주사가 가장 빈번하게 처방되는 질병은 감염성 기원이라고 추정되는 설사와 위장염입니다.
(출처:파프리카케어)

1) 감염성 기원이라고 추정되는 설사와 위장염 7%
2) 15세 미만에서의 기관지염 5%
3) 복부 및 골반 동통 3%
4) 다발성 및 상세불명 부위의 급성 상기도 감염 3%
5) 결석성 신우신염 2%
6) 기타 81%

 

케토신주사

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2. 케토신주사 성상

-엷은 황색의 투명 액체가 든 갈색 앰플 주사제로 겉면에 케토신주사라는 라벨이 붙어 있습니다.

 

케토신주사 성상

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3. 케토신주사 복용법 및 복약정보

1) 복용법

-성인:
투여 방법: 근육주사 또는 정맥주사
초기 투여량: 10mg
유지 용량: 10-30mg (4-6시간 간격)
최대 일일 용량: 90mg (고령자, 신장애 환자, 체중 50kg 이하 환자는 60mg)
투여 기간: 2일 이내
주의: 경막외 및 척수 투여 금지

-2세 이상 소아:
투여 방법: 정맥주사 (근육주사는 통증 유발 가능)
초기 투여량: 체중 kg당 0.5-1.0mg
유지 용량: 필요시 6시간마다 체중 kg당 0.5mg 추가 투여
투여 기간: 2일 이내
주의: 증상에 따라 용량 및 투여 간격 조절 가능

2) 복약정보

- 정기적으로 술을 마시는 사람은 이 약 투여 전 반드시 전문가와 상의하세요.
- 전문가와 상의없이 다른 소염진통제와 병용하지 마세요.
- 간질환 환자나 신장질환 환자의 경우 전문가에게 미리 알리세요.
- 감염증상을 은폐시켜 감염성 합병증 진단을 지연시킬 수 있어요.

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4. 케토신주사 성분 및 특징

1) 성분

-Ketorolac Tromethamine(케토롤락트로메타민염) 30mg/mL

2) 특징

케토롤락 트로메타민염은 체내에서 다음과 같은 약동학적 특징을 보입니다.
-흡수 및 분포
빠른 흡수: 경구 투여 시 잘 흡수되며, 근육주사 시 매우 빠르게 흡수됩니다.
광범위한 분포: 체내 조직에 널리 분포하지만, 뇌척수액으로의 이동은 적습니다.
단백질 결합률: 혈중 단백질과 거의 완전히 결합합니다.

-대사 및 배설
간 대사: 간에서 대사되며, 신장을 통해 소변으로 주로 배설됩니다.
반감기: 성인의 경우 약 5시간, 어린이의 경우 약 3-6시간 정도입니다. 
신장 기능이 저하된 환자의 경우 반감기가 더 길어질 수 있습니다.

-기타
생체 이용률: 경구 및 근육주사 시 생체 이용률은 거의 100%에 가깝습니다.
최대 혈중 농도 도달 시간: 경구 투여 시 약 45분, 근육주사 시 30-60분 정도 소요됩니다.

 

케토롤락트로메타민염(Ketorolac Tromethamine) 성분의 구조 및 분자식

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5. 케토신주사 약리기전

케토롤락트로메타민염은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)의 일종으로, 
COX 효소를 억제하여 염증 반응을 줄이고 통증을 완화시키는 작용을 합니다.

1) COX 효소 억제: 

케토롤락은 체내에서 염증 반응을 일으키는 물질인 프로스타글란딘 생성에 
관여하는 효소인 COX-1과 COX-2를 가역적으로 억제합니다.
COX-1은 위장관 보호 등 생리적인 기능에 관여하고, COX-2는 염증 반응에 주로 관여합니다. 

2) 프로스타글란딘 생성 감소: 

COX 효소가 억제되면 프로스타글란딘의 전구체 생성이 감소하고, 
결과적으로 프로스타글란딘의 생성이 줄어듭니다.

3) 염증, 통증, 발열 감소: 

프로스타글란딘은 염증, 통증, 발열 등을 유발하는 물질이므로, 
프로스타글란딘 생성이 감소하면 이러한 증상들이 완화됩니다.

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6. 케토신주사 효능

케토신 주사는 다음과 같은 경우에 사용되는 진통소염제입니다.

1) 급성 통증: 

수술 후 통증과 같이 갑자기 발생하고 심한 통증을 완화하는 데 효과적입니다. 
특히, 중등도에서 중증의 통증에 주로 사용됩니다.

2) 소아 통증: 

2세 이상의 소아에게도 사용할 수 있으며, 
특히 마약성 진통제를 사용할 수 없는 중증의 수술 후 통증에 효과적입니다.

즉, 케토신 주사는 갑작스럽고 심한 통증, 특히 수술 후 통증을 빠르게 
완화시키는 데 사용되는 강력한 진통제입니다.

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7. 케토신주사 부작용

케토롤락 트로메타민염은 강력한 진통 효과가 있지만, 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. 
주요 이상 반응은 다음과 같습니다.

1) 소화기계

흔한: 구역, 소화불량, 위장통, 설사
드문: 소화성 궤양, 위장관 출혈, 혈변, 췌장염 등

2) 전신

흔한: 부종
드문: 알레르기 반응 (아나필락시스, 기관지 경련 등), 발열, 무력감

3) 심혈관계

흔한: 고혈압
드문: 부정맥, 혈압 변동, 심부전

4) 피부

흔한: 발진, 가려움
드문: 심각한 피부 반응 (스티븐스-존슨 증후군, 독성표피괴사용해)

5) 혈액

드문: 출혈, 혈소판 감소, 빈혈

6) 신경계

흔한: 두통, 어지러움
드문: 경련, 환각, 불면증, 신경과민

7) 간

드문: 간염, 간부전

8) 신장

드문: 급성 신부전, 혈뇨, 신염

9) 기타

흔한: 주사 부위 통증
드문: 시각 이상, 이명, 불임 등

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8. 케토신주사 주의사항

1) 주요 경고 사항

-심혈관계 질환 위험 증가: 
심근경색, 뇌졸중 등 심각한 심혈관계 질환의 위험을 높일 수 있습니다. 
특히 고혈압, 당뇨병 등 심혈관계 질환 위험 인자가 있는 환자는 더욱 주의해야 합니다.
-위장관계 출혈 위험 증가: 
위궤양, 출혈 등 심각한 위장관계 이상 반응을 유발할 수 있습니다. 
특히 고령자나 쇠약한 환자는 더욱 취약합니다.
-신장 기능 악화: 
신장 기능이 저하될 수 있으며, 특히 기존에 신장 질환이 있는 환자는 주의해야 합니다.
-과민반응: 
아나필락시스, 기관지 경련 등 심각한 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.
-임신 및 수유부: 
임신 중에는 태아에게 위해를 줄 수 있으며, 수유부는 모유 수유를 중단해야 합니다.
-기타: 
혈액 응고 장애, 간 기능 장애 환자는 주의해야 합니다.
-알코올 섭취: 
알코올과 병용 시 위장 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

2) 투여불가 환자

-위장관 질환: 
위궤양, 장궤양, 위장관 출혈, 염증성 장질환 환자
-출혈 위험이 높은 경우: 
혈액 응고 장애, 수술 전후, 출혈 소인이 있는 환자
-심혈관 질환: 
심근경색, 뇌졸중, 고혈압, 심부전 환자
-알레르기 반응: 
케토롤락, 아스피린, 다른 NSAIDs에 알레르기 반응이 있는 환자
-신장 질환: 
중등도 이상의 신부전 환자, 탈수 환자
-기타: 
천식, 코폴립, 혈관부종 환자, 임산부, 수유부, 2세 미만 영아

3) 신중히 투여해야 할 환자

-장기 기능 저하 환자: 
간, 신장 기능이 저하된 환자는 약물 대사 및 배설에 문제가 발생할 수 있습니다.
-심혈관 질환 환자: 
고혈압, 심부전, 혈액량 감소 환자는 심혈관계 부담이 증가할 수 있습니다.
-위장관 질환 환자: 
위궤양, 궤양성 대장염 등 위장관 질환이 있는 환자는 증상이 악화될 수 있습니다.
-알레르기 질환 환자: 
천식, 아스피린이나 다른 NSAIDs에 알레르기가 있는 환자는 과민반응이 나타날 수 있습니다.
-고령자: 
약물에 대한 민감도가 높고 다른 질환을 앓고 있을 가능성이 높아 부작용 발생 위험이 높습니다.
-장기 투여 환자: 
장기 투여 시 위장관 출혈 등 심각한 부작용 발생 위험이 증가합니다.

4) 일반적인 주의사항

-위장관 질환: 
위궤양, 궤양성 대장염 환자는 출혈 위험이 높습니다.
-심혈관 질환: 
고혈압, 심부전 환자는 심혈관계 부담이 증가할 수 있습니다.
-신장 질환: 
신장 기능이 저하된 환자는 신장 기능 악화 위험이 있습니다.
-간 질환: 
간 기능이 저하된 환자는 간 기능 악화 위험이 있습니다.
-혈액 관련 질환: 
혈액 응고 장애, 빈혈 환자는 출혈 위험이 높습니다.
-알레르기 질환: 
아스피린, 다른 NSAIDs에 알레르기가 있는 환자는 과민반응 위험이 있습니다.
-고령자: 
약물에 대한 민감도가 높아 부작용 발생 위험이 높습니다.
-임산부, 수유부: 
태아 및 신생아에게 위해를 줄 수 있습니다.

5) 장기 투여 시 부작용

-위장관 출혈: 
위궤양, 궤양성 대장염 등 위장관 질환이 악화될 수 있습니다.
-신장 기능 악화: 
신장 기능이 더욱 저하될 수 있습니다.
-심혈관계 부담 증가: 
고혈압이 악화되거나 심부전이 발생할 수 있습니다.
-간 기능 악화: 
간 기능이 저하될 수 있습니다.
-혈액 세포 감소: 
빈혈이 발생할 수 있습니다.
-알레르기 반응: 
두드러기, 천식 등 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

6) 다른 약물과의 상호작용

-신장 기능 악화: 
ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 길항제, 이뇨제와 병용 시 신장 기능 악화 위험이 증가합니다.
-출혈 위험 증가: 
와파린, 헤파린, 아스피린, 항혈소판제, SSRI 등 혈액 응고를 
억제하는 약물과 병용 시 출혈 위험이 증가합니다.
-약효 감소: 
프로베네시드와 병용 시 케토롤락의 혈중 농도가 증가하고, 
케토롤락은 다른 고혈압 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
-독성 증가: 
리튬, 메토트렉세이트, 디곡신 등의 약물과 병용 시 독성이 증가할 수 있습니다.

7) 임산부 및 수유부에 대한 투여

임신 중 태아에게 위해를 줄 수 있으므로 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성에게는 투여하지 않습니다.
수유부에게 투여 시 모유를 통해 아기에게 전달될 수 있으므로 투여하지 않습니다.

8) 소아에 대한 투여

16세 이하 소아 및 청소년, 2세 미만 영아에게는 안전성과 유효성이 확립되지 않았으므로 투여하지 않습니다.

9) 고령자에 대한 투여

고령자는 신장 기능 저하, 위장관 출혈 위험이 높으므로 최소 유효 용량으로 투여하고, 
투여 간격을 늘려야 합니다.

10) 과량 투여 시

복통, 소화성 궤양, 구토, 미란성 위염 등이 나타날 수 있으며, 심각한 경우 대사성 산증이 발생할 수 있습니다.
투석으로 제거되지 않으므로 일반적인 대증 치료 및 보조 요법을 시행합니다.

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9. 케토신주사 가격

-케토신주사는 전문의약품으로 의사의 처방이 필요한 의약품입니다.
-케토신주사 급여가격은 1mL 1 앰플당 602원입니다.

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10. 케토신주사 동일성분 의약품

케토신주사는 총 13개의 동일성분 의약품이 있습니다.

-유니온케토롤락주(한국유니온제약)-전문의약품,863원/1mL/앰플
-케라신주(삼진제약)-전문의약품,751원/1mL/앰플
-케로라주(동광제약)-전문의약품,847원/1mL/앰플
-케로민주사(하나제약)-전문의약품,700원/1mL/앰플
-케롤락주(주식회사케이에스제약)-전문의약품,734원/1mL/
-케롤주(씨엠지제약)-전문의약품,734원/1mL/
-케토락주(수출용)(대우제약)-전문의약품,700원/1mL/앰플
-케토란주(경동제약)-전문의약품,517원/1mL/앰플
-케토신주사(명문제약)-전문의약품,602원/1mL/앰플
-케톨민주(이연제약)-전문의약품,863원/1mL/앰플
-타라신주(지피테라퓨틱스코리아)-전문의약품,765원/1mL/앰플
-타벨주(메디카코리아)-전문의약품,734원/1mL/앰플
-트롤락주(환인제약)-전문의약품,700원/1mL/앰플

 

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11. 글을 마치며

케토신주사는 근육주는 통증이 있어서 보통 정맥주사가 권장되는 약이며, 
이상반응으로 두통, 어지럼증이 생길 수 있습니다.
케토신주사는 실손보험 청구가 가능하니 혹시 병원에서 처방되었을 시 꼭 청구하시면 됩니다.