[코티소루주] 부신피질호르몬제제

 

코티소루주는 발진이나 피부 자극을 치료하는데 좋은 국소 스테로이드제제입니다.
오늘은 코티소루주의 처방질병 순위, 성상, 복용법 및 복약정보, 성분 및 특징, 
약리기전, 효능, 부작용, 주의사항, 가격, 동일성분 의약품에 대해 알아보겠습니다.

 

코티소루주 썸네일

 

목차

1. 코티소루주 처방질병 순위
2. 코티소루주 성상
3. 코티소루주 복용법 및 복약정보
4. 코티소루주 성분 및 특징
5. 코티소루주 약리기전
6. 코티소루주 효능
7. 코티소루주 부작용
8. 코티소루주 주의사항
9. 코티소루주 가격
10. 코티소루주 동일성분 의약품
11. 글을 마치며

 

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1. 코티소루주 처방질병 순위

코티소루주가 가장 빈번하게 처방되는 질병은 천식입니다.
(출처:파프리카케어)

1) 천식 6%
2) 상세불명 병원체의 폐렴 5%
3) 15세 미만에서의 기관지염 4%
4) 질병분류기호 누락 4%
5) 두드러기 2%
6) 기타 79%

 

코티소루주

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2. 코티소루주 성상

-백색의 동결건조물이 든 갈색 바이알제

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3. 코티소루주 복용법 및 복약정보

1) 복용법

코티소루주는 응급 상황이나 중증 질환 치료에 사용되는 스테로이드 약물입니다. 
정맥주사, 정맥 내 점적 주사, 근육주사 등 다양한 방법으로 투여될 수 있으며, 
투여 방법은 환자의 상태에 따라 결정됩니다.
투여 방법: 정맥주사, 정맥 내 점적 주사, 근육주사
초기 용량: 환자 상태에 따라 100~500mg
투여 간격: 2~6시간 간격으로 반복 투여
소아 투여: 용량 조절 필요
부작용 예방: 소화성 궤양 예방을 위해 제산제 병용
장기 투여 시 주의: 고나트륨혈증 발생 가능성 고려
기타: 부신피질 기능 부전 여부 관찰

2) 복약정보

- 전문가와 상의없이 장기간 연용하지 마세요.
-녹내장 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요.
- 감염에 취약해질 수 있으므로 많은 사람이 모이는 곳이나 감염자와의 접촉을 삼가세요.
- 담당의사와 상의없이 백신을 투여받지 마세요.
- 수유부는 이 약의 투여기간 동안 수유를 중단하세요.

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4. 코티소루주 성분 및 특징

1) 성분

-Hydrocortisone Succinate Sodium(히드로코르티손숙시네이트나트륨) 133.7mg 
(히드로코르티손으로서 100mg)

2) 특징

히드로코르티손은 우리 몸의 염증 반응을 조절하여 붓기, 발열, 통증 등을 완화시키는 역할을 합니다.
히드로코르티손은 경구 투여와 외용 투여 모두 빠르게 흡수되고, 간에서 대사 된 후 신장을 통해 배설됩니다. 
다만, 투여 경로에 따라 생체 이용률과 작용 발현 시간이 다를 수 있습니다.

 

히드로코르티손숙시네이트나트륨(Hydrocortisone Succinate Sodium) 성분의 구조 및 분자식

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5. 코티소루주 약리기전

히드로코르티손은 부신피질에서 생성되는 호르몬인 코르티솔과 같은 작용을 하는 약물입니다.
염증 반응 억제:
-염증 부위로 이동하는 면역 세포 (다핵백혈구)의 활동을 억제합니다.
-혈관 투과성을 감소시켜 염증 부위로 혈액 성분이 새어나가는 것을 막습니다.
-염증 매개 물질 생성을 감소시켜 염증 반응을 완화합니다.

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6. 코티소루주 효능

코티소루주는 몸의 염증 반응을 억제하고 면역 체계를 조절하여 다양한 질환을 치료하는 데 사용됩니다.

1) 면역 체계 질환: 

류마티스성 관절염, 루푸스, 알레르기 질환 등 면역 체계의 과민 반응으로 인한 질환

2) 염증성 질환: 

관절염, 피부염, 천식 등 염증 반응을 동반하는 질환

3) 내분비 질환: 

부신 기능 부전, 갑상선염 등 내분비 기관의 기능 이상

4) 암: 

백혈병, 림프종 등 특정 암의 보조 치료

5) 알레르기: 

심각한 알레르기 반응

6) 안과 질환: 

염증성 안질환

7) 신경계 질환: 

다발성 경화증 등

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7. 코티소루주 부작용

코티소루주는 강력한 항염증 및 면역억제 효과를 가지고 있지만, 장기간 또는 고용량 투여 시 
다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. 주요 부작용은 다음과 같습니다.

1) 감염

감염에 대한 저항력 감소
잠복되어 있던 감염 악화 (결핵 등)
새로운 감염 발생 (곰팡이, 바이러스 감염 등)

2) 대사 및 내분비계

쿠싱 증후군: 얼굴이 달처럼 둥글어지고, 몸통에 비해 팔다리가 가늘어지는 등의 증상
혈당 상승: 당뇨병 악화
칼륨 손실: 저칼륨혈증
뼈 손실: 골다공증, 골절 위험 증가
성장 억제: 소아의 경우 성장이 저해될 수 있음

3) 심혈관계

고혈압
부정맥
심부전
혈전증

4) 신경계

두통, 어지러움
정신병, 우울증
경련
두개내압 상승

5) 안과

백내장
녹내장
망막 질환

6) 기타

근육 약화
위궤양, 소화불량
피부 위축, 여드름
면역력 저하
체중 증가
월경 불순

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8. 코티소루주 주의사항

1) 투여불가 환자

-감염 질환 환자: 특히 치료가 어려운 감염 질환이나 면역력이 약해진 상태의 환자는 감염이 악화될 수 있습니다.
-알레르기 환자: 이 약에 알레르기 반응이 있는 경우
-특정 피부 질환 환자: 단순포진, 대상포진, 수두 등의 피부 질환이 있는 경우
-관절 질환 환자: 관절에 감염이 있거나 관절이 불안정한 경우
-백신 접종 환자: 생백신을 맞은 경우
-신생아, 미숙아: 특정 성분에 대한 알레르기 반응 위험이 있을 수 있습니다.
-특정 투여 경로: 경막 외 투여는 금지되어 있습니다.

2) 기타 주의사항

감염: 감염에 대한 저항력을 떨어뜨려 감염 위험 증가
혈압 상승, 체액 저류: 혈압 상승, 부종 등이 발생할 수 있음
칼륨 배설 증가: 저칼륨혈증 유발 가능성
뼈 약화: 골다공증, 골절 위험 증가
면역억제: 생백신 접종 금지, 다른 감염 질환에 대한 감수성 증가
당뇨병 악화: 혈당 조절 어려움
위궤양: 소화성 궤양 발생 위험 증가
정신병: 우울증, 불안, 정신병 등의 정신과적 증상 발생 가능성
성장 억제: 소아의 경우 성장 억제 가능성
녹내장, 백내장: 안압 상승, 시력 장애 발생 가능성
근육 약화: 근육통, 근력 저하 발생 가능성
부신 기능 억제: 장기 투여 시 부신 기능 저하 가능성
기타: 혈액암, 혈전증, 당뇨병 악화 등 다양한 부작용 발생 가능성

3) 다른 약물과의 상호작용

-약효 감소:
항경련제, 항결핵제: 코르티코스테로이드의 효과 감소
경구용 혈당강하제: 혈당 조절 어려움
알파 인터페론: 인터페론 효과 감소
항콜린에스테라제: 근무력증 치료 효과 감소
비스테로이드성 소염진통제: 위장장애 위험 증가, 아스피린 효과 감소

-부작용 증가:
특정 항부정맥제: 심장 부정맥 위험 증가
이뇨제, 암포테리신 B: 저칼륨혈증 위험 증가
디기탈리스: 부정맥, 저칼륨혈증 위험 증가
비스테로이드성 소염진통제: 위장궤양 위험 증가
비탈분극성 근이완제: 근이완 작용 강화
클로로퀸, 히드록시클로로퀸: 근병증, 심근증 위험 증가

-기타:
경구용 항응고제: 항응고 효과 변화
이소니아지드: 이소니아지드 혈중 농도 감소
혈압강하제: 혈압 강하 효과 감소

4) 임부, 수유부에 대한 투여

임부: 태아에게 기형, 성장 지연, 부신 부전증 등을 유발할 수 있어 치료상의 유익성이 위험성을 상회할 경우에만 신중하게 투여해야 합니다.
수유부: 모유로 이행되어 아기에게 영향을 줄 수 있으므로 수유를 중단해야 합니다.

5) 소아에 대한 투여

-성장 지연: 장기 투여 시 성장이 저해될 수 있습니다.
-두개내압 상승: 두통, 구토 등 두개내압 상승 증상이 나타날 수 있습니다.
-조직 위축: 근육 내, 피내, 피하 투여 시 조직 위축이 발생할 수 있습니다.
-심장 질환: 조산아의 경우 비대성 심근병증 발생 가능성이 있습니다.
-벤질알코올: 일부 제제에 함유된 벤질알코올은 신생아, 특히 미숙아에게 호흡곤란 등 
심각한 부작용을 유발할 수 있습니다.

6) 고령자에 대한 투여

-감염: 감염에 대한 저항력이 감소하여 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
-대사 이상: 당뇨병, 고혈압 등 대사 이상이 악화될 수 있습니다.
-뼈 질환: 골다공증 발생 위험이 높아질 수 있습니다.
-안과 질환: 백내장, 녹내장 등 안과 질환 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

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9. 코티소루주 가격

-코티소루주는 전문의약품으로 의사의 처방이 필요한 의약품입니다.
-코티소루주는 2022년 4월 1일 급여가격에서 제외됐습니다.
-코티소루주 비급여 금액으로 약 3,000원 정도이지만 병원에 따라 금액차이가 있습니다.

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10. 코티소루주 동일성분 의약품

코티소루주와 같은 성분의 약은 코티소루주 포함 총 2개입니다.

-코티소루주(한올바이오파마)-전문의약품, 비급여
-코티손주100mg(명인제약))-전문의약품, 비급여

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11. 글을 마치며

코티소루주는 피부의 가려움과 자극을 완화시켜 주는 약으로 부작용이

적은 약입니다.
하지만 다른 약물과의 상호작용이 있으므로 의사와 상담 후 복용해야 합니다.