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생활속의 건강

망막색소변성증: 시력잃는 희귀질환

by 맹글맹글 2024. 3. 31.

 

시각 장애 영역에서 망막색소변성증만큼 많은 관심과

호기심을 불러일으키는 질환은 거의 없습니다. 
종종 소리 없는 시력 도둑으로 묘사되는 망막색소변성증은 점진적으로 
망막 퇴화를 초래하여 점진적인 시력 상실을 초래하는 유전 질환입니다. 
이는 전 세계적으로 희귀한 질환이지만 개인과 가족에 미치는 영향은 엄청날 수 있습니다. 
오늘글에서는 망막색소변성증이란 무엇인지, 원인, 증상, 치료에 대해 알아보겠습니다.

 

망막색소변성증 썸네일
망막색소변성증

 

목차

망막색소변성증이란?
망막색소변성증 원인
망막색소변성증 증상
망막색소변성증 치료
글을 마치며

 


망막색소변성증이란?

망막색소변성증(Retinitis pigmentosa, RP)은 망막의 색소 상피 세포와 
시신경 세포가 점차적으로 손상되고 파괴되는 유전적 망막 질환입니다. 
망막색소변성증은 초기에 야맹증으로 시작하여 시야 좁아짐, 
시력 저하, 그리고 완전한 실명으로 이어질 수 있습니다.

 

시각을 잃을 여자와 안내견
시각을 잃을 여자와 안내견


망막색소변성증 원인

망막색소변성증은 50개 이상의 유전자가 관련된 유전 질환으로, 일반적으로 
상염색체 우성, 상염색체 열성 또는 X-연관 방식으로 유전됩니다. 
이 질환은 망막의 광수용체 세포의 정상적인 기능과 구조를 
담당하는 유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다. 


이러한 돌연변이는 이러한 세포, 특히 저조도 조건에서 시력을 담당하는 
간상체 광수용체의 점진적인 퇴화 및 손실을 초래합니다. 

질병이 진행됨에 따라 색각과 시력을 촉진하는 원뿔 광수용체도 영향을 받을 수 있습니다.


망막색소변성증 증상

1. 야맹증:

망막색소변성증의 초기 증상인 야맹증은 낮은 조명 
조건에서 보는 데 어려움을 겪는 것으로 나타납니다. 
개인은 어두운 환경에서 탐색하면서 어려움을 겪으면서 

어둠에 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

2. 좁아지는 시야:

망막색소변성증이 진행됨에 따라 주변 시력이 점차 감소하여 시야가 터널처럼 좁아집니다.
시야가 좁아지면 측면에서 물체와 움직임을 인식하는 개인의 
능력이 제한되어 공간 인식과 이동성에 영향을 미칩니다.

3. 빛에 대한 민감성:

빛공포증으로 알려진 빛에 대한 민감성은 망막색소변성증의 또 다른 일반적인 증상입니다. 
개인은 밝은 빛에 반응하여 불편함이나 통증을 느낄 수 있으므로 
조명이 밝은 환경이나 낮 시간 동안 야외 활동을 피하게 됩니다.

4. 시력 저하:

질병이 진행됨에 따라 중심 시력이 손상되어 시력이 저하될 수 있습니다. 
읽기 또는 얼굴 인식과 같이 상세한 시력이 필요한 작업은 
점차 어려워져 일상 활동과 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.

5. 색 구별 능력 저하(색맹):

색각을 담당하는 원뿔 광수용체는 망막색소변성증의 후기 단계에서 
영향을 받아 색 구별력 결핍을 초래합니다. 
개인은 색상을 구별하거나 생생한 색상을 인식하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 
이는 시각적 세계를 감상하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

6. 광시증(빛 번짐):

망막색소변성증을 앓고 있는 일부 개인은 외부 자극 없이 빛의 섬광이나 
시각적 현상을 인식하는 광시증을 경험할 수 있습니다. 
이러한 섬광은 간헐적으로 나타날 수 있으며 시야의 여러 부분에서 
발생할 수 있으며 종종 혼란이나 괴로움을 야기합니다.

8. 떨어지는 빛 적응력:

변화하는 조명 조건에 적응하는 것은 망막색소변성증 환자에게 점점 더 어려워집니다.
밝은 환경과 어두운 환경 사이를 전환하는 데 시간이 더 오래 걸릴 수 있으며, 
이는 다양한 시각적 설정에 빠르게 적응하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

9. 눈 건조증:

눈물 분비가 감소하여 눈이 건조해집니다.


망막색소변성증 치료

망막색소변성증에 대한 완치법은 아직 개발되지 않았지만, 
진행을 늦추거나 증상을 완화하기 위한 치료 방법들이 있습니다.

1. 유전 상담 및 검사:

유전 상담은 개인과 가족이 망막색소변성증의 유전 패턴을 이해하고 
이를 미래 세대에 전달할 위험을 평가하는 데 도움이 됩니다. 
유전자 검사는 망막색소변성증과 관련된 특정 유전자 돌연변이를 
식별하여 맞춤형 치료 계획 및 가족계획 결정을 돕습니다.

2. 저시력 보조 장치 및 보조 기술:

돋보기, 망원경 및 전자 장치와 같은 저시력 보조 장치는 시각 기능을 
향상하고 망막색소변성증 환자의 일상 활동을 촉진합니다. 
화면 판독기 및 음성 인식 장치를 포함한 보조 기술은 시력 상실이 
의사소통, 교육 및 고용에 미치는 영향을 완화하는 데 도움이 됩니다.

3. 재활 치료:

오리엔테이션 및 재활 훈련은 망막색소변성증을 가진 개인에게 자신의 
환경을 안전하고 독립적으로 탐색할 수 있는 기술과 전략을 갖추도록 합니다. 
이동 보조 장치 사용, 랜드마크 방향 지정, 공간 인식 훈련과 같은 기술을 통해 
개인은 이동성 문제를 극복하고 자율성을 유지할 수 있습니다.

4. 라이프스타일 수정:

규칙적인 운동, 균형 잡힌 영양 섭취, 금연 등 건강한 생활 습관을 채택하면 
전반적인 건강을 유지하고 잠재적으로 망막색소변성증의 

진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 


선글라스를 착용하여 과도한 햇빛 노출로부터 눈을 보호하고 
눈 부상의 위험이 있는 활동을 피하는 것도 좋습니다.

5. 임상시험 및 실험적 치료법:

임상 시험에 참여하면 망막색소변성증의 진행을 늦추거나 중단시키는 것을 
목표로 하는 실험적 치료법을 이용할 수 있습니다. 
여기에는 유전자 치료, 줄기세포 이식 등이 있으며,
이러한 치료법은 망막색소변성증 관리의 향후 발전에 대한 희망을 제공합니다.

6. 망막 이식:

손상된 망막 세포를 건강한 망막 조직으로 교체하거나 
복구하여 시력을 회복하도록 대체하는 치료법입니다.

7. 황반부 레이저 치료:

황반부 부종을 감소시키고 시력을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

8. 지지 요법 및 심리 상담:

상담 및 동료 지원 그룹을 포함한 지지적 치료는 개인과 가족이 망막색소변성증 환자 
생활의 정서적, 심리적 어려움에 대처하는 데 도움이 됩니다. 
동료 지원 네트워크는 공동체 의식과 이해를 제공하여 시력 상실의 
여정을 헤쳐나가는 데 있어 회복력과 역량을 강화합니다.

9. 정기 모니터링 및 추가 악화 예방:

망막색소변성증의 진행을 추적하고 이에 따라 치료 전략을 조정하려면 
안과 의사 또는 망막 전문가의 정기적인 눈 검사 및 모니터링이 필수적입니다. 
황반부종이나 백내장과 같은 합병증을 조기에 발견하면 적시에 
개입하여 남은 시력을 보존하고 추가 악화를 예방할 수 있습니다.

 


글을 마치며

망막색소변성증은 이로 인해 영향을 받은 사람들의 삶에 그림자를 
드리울 수 있지만, 이것이 그들의 정신이나 회복력을 정의하지는 않습니다. 
더 큰 인식, 조기 발견 및 지속적인 연구를 통해 우리는 이 복잡한 상태에 대한 
더 나은 이해와 관리를 향한 길을 계속 밝힐 수 있습니다. 


우리는 함께 소리 없는 시력 도둑이 효과적인 치료를 받고 궁극적으로 
완치될 수 있는 미래를 향해 노력할 수 있습니다.