비중격만곡증: 원인, 증상, 치료, 비용

 

인간의 코는 호흡의 관문일 뿐만 아니라 후각의 
중요한 구성 요소 역할을 하는 굉장히 예민한 기관입니다. 
비강 안에는 비중격이라고 불리는 연골과 뼈로 이루어진 
얇은 벽이 있는데, 이 벽은 코를 두 개의 콧구멍으로 나눕니다. 

이상없는 코에서 이 격막은 직선이고 중앙에 위치하여 
방해받지 않는 공기 흐름을 만들어냅니다.
그러나 어떤 사람들에게는 그렇지 않습니다.
바로 비중격만곡증을 가진 환자들 입니다.
오늘은 비중격만곡증이 무엇인지, 원인, 증상, 진단, 치료, 
수술비용, 수술시간에 대해 알아보겠습니다.

 

비중격만곡증

 

목차

1. 비중격만곡증이란?
2. 비중격만곡증 원인
3. 비중격만곡증 증상
4. 비중격만곡증 진단
5. 비중격만곡증 치료
6. 비중격만곡증 수술비용
7. 비중격만곡증 수술시간
8. 글을 마치며

 

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1. 비중격만곡증이란?

비중격만곡증은 코구멍를 나누는 코안의 비중격이 변위되거나 비뚤어져 
한쪽 또는 양쪽 콧구멍이 막힐 때 발생합니다. 
일부 개인은 비중격 만곡을 갖고 태어나지만, 일부는 코 부상이나 
외상으로 인해 비중격이 휘어질 수도 있습니다. 

 

비중격만곡증 수술 전후 비교

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2. 비중격만곡증 원인

1) 선천적 요인:

-선천성 비중격 만곡은 출생 전 비중격의 비정상적인 발달로 인해 발생합니다. 
-유전적 소인이나 태아 발달 문제로 인해 코 연골과 뼈가 
비대칭으로 성장하여 비중격이 휘어질 수 있습니다.

2) 외상성 부상:

-스포츠 부상, 사고 또는 신체적 다툼과 같은 코의 외상으로 
인해 비중격이 변위되거나 비뚤어질 수 있습니다. 
-강한 충격으로 인해 비중격이 골절되거나 탈구되어 
비강이 이탈되거나 막힐 수 있습니다.

3) 노화 및 퇴행성 변화:

-나이가 들수록 코 연골이 약해지거나 악화되어 
비중격 구조에 변화가 생길 수 있습니다. 
-시간이 지남에 따라 중력, 반복적인 압력, 마모 등의 요인이 
특히 노인의 경우 중격 이탈의 원인이 될 수 있습니다.

4) 비강의 급격한 성장:

-청소년기와 같은 급속한 성장 기간에는 코 구조가 
비대칭적인 성장 패턴을 경험할 수 있습니다. 
-이는 비중격의 한쪽이 다른 쪽과 다른 속도로 성장하여 
정렬 불량으로 이어지기 때문에 비중격 만곡이 발생할 수 있습니다.

5) 환경적 요인:

-오염, 알레르겐 또는 자극제와 같은 환경 요인에 
노출되면 코 막힘, 염증 및 부기가 발생할 수 있습니다. 
-이러한 요인에 장기간 노출되면 만성 코막힘이 발생하고 
결국 비중격 만곡증이 발생할 수 있습니다.

6) 코의 구조적 이상:

비용종이나 종양 등 비강 내 구조적 이상은 비중격에 
압력을 가해 비중격이 휘어지는 원인이 될 수 있습니다. 
또한 구개열이나 기타 두개안면 기형과 같은 상태는 
비중격의 발달에 영향을 미쳐 편위를 초래할 수 있습니다.

7) 코 충혈 완화제의 남용:

일반의약품 비강 스프레이와 같은 비충혈 완화제를 장기간 또는 
과도하게 사용하면 반동성 충혈 및 비강 조직 염증이 발생할 수 있습니다. 
이러한 만성 염증 및 부기는 시간이 지남에 따라 중격 이탈의 원인이 될 수 있으며, 
특히 충혈 완화제를 권장 지침 이상으로 사용하는 경우 더욱 그렇습니다.

 

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3. 비중격만곡증 증상

1) 코 막힘:

비중격 만곡의 가장 흔한 증상 중 하나는 한쪽 또는 
양쪽 콧구멍을 통한 호흡 곤란을 특징으로 하는 코막힘입니다. 
또한 비중격이 휘어지면 한쪽 콧구멍이 다른 쪽 콧구멍에 
비해 상당히 작거나 막힐 수 있습니다. 
이러한 코막힘은 누웠을 때나 신체 활동 중에 악화되어 
불편함과 호흡 장애를 유발할 수 있습니다.

2) 호흡 곤란:

비중격이 만곡된 사람은 특히 수면이나 운동 중에 
코를 통해 호흡하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 
이로 인해 입 호흡, 코골이 또는 수면 장애가 발생하여 
전반적인 호흡 기능과 수면의 질에 영향을 줄 수 있습니다.

3) 코피:

비강의 건조함이나 자극으로 인해 
비중격만곡증 환자는 코피가 나기 쉽습니다. 
비강 내의 고르지 못한 공기 흐름과 압력 변화로 인해 비강 내막의 
섬세한 혈관이 파열되어 반복적인 코피가 발생할 수 있습니다.

4) 안면 통증 또는 압박감:

얼굴, 특히 코, 부비동, 이마 주변의 통증이나 
압박감은 비중격 만곡의 일반적인 증상입니다. 
이러한 안면 통증이나 압박감은 코막힘이나 부비동염 기간 동안 
악화되어 일상 활동과 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다.

5) 코골이 및 수면 장애:

편향된 중격으로 인해 공기 흐름이 차단되면 코골이, 
수면 방해 또는 폐쇄성 수면 무호흡증이 발생할 수 있습니다. 
코골이는 수면 중 기류가 부분적으로 차단되어 
목 조직에 진동이 발생할 때 발생합니다. 
수면 장애는 피로, 주간 졸음, 인지 기능 손상을 초래할 수 있습니다.

6) 재발성 부비동염:

만곡된 비중격과 관련된 막힌 비강은 점액과 박테리아를 
가두어 재발성 부비동염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 
부비동염의 증상에는 안면 통증, 압박감, 충혈, 진한 콧물 등이 
포함될 수 있으며 해결을 위해서는 의학적 개입이 필요합니다.

7) 두통:

만곡된 비중격으로 인한 만성 울혈과 부비강 압박은 특히 
이마나 눈 주위에 두통을 유발할 수 있습니다. 
이러한 두통은 본질적으로 둔하거나 욱신거릴 수 있으며 
대기압의 변화로 악화될 수 있습니다.

 

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4. 비중격만곡증 진단

1) 육안 검사:

코와 콧구멍에 대한 종합적인 신체 검사는 
비중격만곡증을 진단하는 첫 번째 단계입니다. 
검사 중에 의료 서비스 제공자는 코의 외부 및 내부 구조를 
육안으로 검사하여 비대칭이나 막힘의 징후를 찾습니다.

2) 비강 내시경검사:

비강 내시경 검사는 카메라(내시경)가 달린 얇고 
유연한 관을 사용하여 비강을 자세히 검사하는 것입니다. 
이 절차를 통해 의사는 중격을 시각화하고 
편차 정도는 물론 관련 코 이상이나 상태를 평가할 수 있습니다.

3) 엑스레이 찰영, CT찰영:

어떤 경우에는 비강의 해부학적 구조를 더 평가하고 
비중격 만곡의 정도를 평가하기 위해 엑스레이 찰영이나 
컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔과 같은 영상 검사가 권장될 수 있습니다. 
이러한 영상 기법은 코 구조의 상세한 영상을 제공하여 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

4) 수면 연구:

수면 장애 또는 폐쇄성 수면 무호흡증 증상을 겪고 있는 
개인의 경우 야간 호흡 패턴과 산소 수준을 평가하기 위해 
수면 연구(수면다원검사)를 실시할 수 있습니다. 
수면 연구는 근본적인 수면 장애를 식별하고 적절한 
치료 개입을 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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5. 비중격만곡증 치료

1) 비수술 치료:

중격 만곡의 경증 내지 중등도 증상이 있는 
개인에게는 보존적 치료 옵션이 권장될 수 있습니다. 
이러한 보존적 조치는 수술적 개입 없이 증상을 완화하고 
비강 공기 흐름을 개선하는 것을 목표로 합니다. 
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

-비충혈 완화제: 
일반의약품 비강 스프레이 또는 충혈 완화제는 비강의 
붓기와 염증을 줄여 코막힘을 일시적으로 완화할 수 있습니다.
-식염수 비강 세척: 
식염수로 비강을 헹구면 비강에 수분을 공급하고 점액을 
제거하여 충혈을 줄이고 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다.
-비강 코르티코스테로이드: 
처방 비강 코르티코스테로이드 스프레이는 비강의 염증과 충혈을 
줄이고 공기 흐름을 개선하고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
-알레르기 관리: 
항히스타민제, 알레르기 주사 또는 알레르기 항원 회피를 통해 근본적인 알레르기를 
관리하면 비중격 만곡과 관련된 코 막힘 및 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

2) 외과적 개입:

증상이 심하거나 코막힘이 지속되는 개인의 경우 휘어진 비중격을 
교정하고 코 기능을 개선하기 위해 수술적 개입이 필요할 수 있습니다. 
만곡된 비중격을 치료하는 데 사용되는 일차 수술 절차를 비중격성형술이라고 합니다. 
비중격 성형술 동안 외과 의사는 다음을 수행합니다.
-격막 직선화: 
외과 의사는 콧구멍을 통해 비중격에 접근하고 
비중격의 휘어진 부분을 조심스럽게 재배치하거나 제거하여 
이를 곧게 펴고 공기 흐름과 코 대칭을 개선합니다.
-관련 문제 해결: 
비중격 성형술 외에도 비용종, 부비동염 또는 폐쇄성 수면 무호흡증과 
같은 관련 코 문제를 해결하기 위해 다른 절차를 동시에 수행할 수 있습니다.
-회복 및 후속 진료: 
비중격 성형술 후 환자는 일반적으로 약간의 붓기, 멍, 
코막힘을 경험하지만 대개 몇 주 내에 해결됩니다. 
외과 의사와의 후속 진료는 치유를 모니터링하고 우려 사항이나 
합병증을 해결하는 데 필수적입니다.

3) 풍선 부비동 성형술:

어떤 경우에는 풍선 부비동 성형술이 전통적인 비중격성형술에 
대한 최소 침습적 대안으로 권장될 수 있습니다. 
이 시술 동안 작은 풍선 카테터를 비강에 삽입하고 부풀려 
부비동 입구를 부드럽게 넓혀 배액과 공기 흐름을 개선합니다.

4) 생활 방식 수정:

의료 및 수술적 개입 외에도 생활 방식을 수정하면 중격이 만곡된 
개인의 증상을 완화하고 비강 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
-비강 위생 유지: 
식염수 비강 세척이나 비강 스프레이로 비강을 정기적으로 
청소하면 충혈과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
-코 자극 물질 피하기: 
연기, 오염 물질 또는 알레르기 유발 물질과 같은 환경 자극 물질에 
대한 노출을 피하면 코 막힘과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
-수면 자세: 
머리를 높게 하고 자는 것은 비중격이 만곡된 사람의 
코 막힘을 줄이고 호흡을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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6. 비중격만곡증 수술비용

비중격만곡증 수술은 코성형과 함께 진행하는 경우가 많습니다.
비중격만곡증을 치료받는 목적으로 실비보험을 적용하여 
비용을 줄일 수 있기 때문입니다.
실비보험 적용을 받기 위해서는 이비인후과에 가서 진단 검사를 진행해야 합니다.
수술비용은 지역이나 병원, 개인의 보험에 따라 비용과 환급액 차이가 있을 수 있습니다.

 

비중격만곡증 수술비용

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7. 비중격만곡증 수술시간

-수술시간은 약 15분에서 40분 정도입니다.
-수술 후 1~2주 동안은 비중격 고정을 위해 시트를 넣고 기다려야 합니다.
-수술 후 3~4주 동안 일주일에 1~3회 외래 진료를 받아야 합니다.

 

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8. 글을 마치며

비중격만곡은 코 기능과 삶의 질에 심각한 영향을 
미칠 수 있는 일반적인 질환입니다. 
선천적이든 후천적이든 비중격 만곡과 관련된 증상은 경미한 
울혈부터 만성 부비동 문제 및 수면 장애에 이르기까지 다양합니다. 

다행스럽게도 보존적 조치부터 수술적 개입까지 효과적인 치료 옵션이 가능합니다. 
적시에 의학적 평가를 받고 적절한 치료 옵션을 모색함으로써 
비중격만곡증이 있는 개인은 안도감을 찾고 최적의 코 기능을 회복할 수 있습니다.